LIFTING DE LABIOS MAYORES
¿Cuales son los labios mayores?
Los labios mayores corresponden a dos cojinetes grasos cubiertos por piel usualmente mas pigmentada y con folículos pilosos. se encuentran por fuera de los labios menores y cumplen una función protectora de estos. El término "labio mayor" tiende a hacer pensar que es el mas grande de los labios, si bien es el labio mas grueso, no siempre es que se proyecta mas en la zona íntima.-
Su tonicidad y volumen no solo cumple una funciona protectora, ademas se asocia a una apariencia juvenil y saludable
¿Por qué buscan atención médica las pacientes en sus labios mayores?
A diferencia del labio menor o interno, cuyo motivo de consulta mas frecuente y claro es el exceso de tamaño y las molestias en el diario vivir que esto conlleva, en el caso del labio mayor o externo el motivo de consulta mas frecuente es el envejecimiento del labio mayor que se caracteriza por una flacidez de la piel de este y perdida del tejido graso.
Como el labio mayor es principalmente grasa y tejido conectivo es esperable que con los cambios de peso, el paso de la edad, los partos, etc. se vaya perdiendo este contenido graso y que sumado a la perdida de la calidad del colágeno lleva a la que estos se vuelvan flacidos, caidos y con una apariencia envejecidos.
Si bien, como ya se mencionó, este cambio es esperable, normal y en muchas mujeres no lleva ninguna molestia funcional, solo estética, hay muchos casos, donde los cambios son de tal magnitud que se altera la estructura vulvar y comienza a afectar a la paciente ya sea por perdida del cierre vaginal o una excesiva flacidez que produzca molestias por roce, irritación y dolor frecuente. Por lo anterior podríamos definir los síntomas que acarrea el envejecimiento vulvar:
Molestias generados por la perdida de volumen y atrofia del labio mayor
- Aumento de la apertura vulvar lo que produce sequedad y prurito.
- Alteración de la flora vaginal con aparición de flujos
- Sequedad y queratosis de los labios menores
- Apariencia de aumento de tamaño de los labios menores
- Exposición de la mucosa vaginal que produce molestias en la zona de la entrada del conducto vaginal.
- En casos con excesiva flacidez, dolor persistente, irritación al roce continuo de los labios mayores con la ropa
Tratamiento
Las opciones para manejar la flacidez y laxitud de labio mayor son:
- Lifting de labios mayores
- Hifu de labios mayores
- Ácido hialurónico (solo para atrofia y flacidez y se explica en la página dedicada al tema de ácido hialuronico)
LIFTING QUIRURGICO ( MAYORAPLASTIA)
Las opciones van a depender de los cambios anatómicos que se presenten en la zona íntima y el efecto que la paciente desea conseguir. Uno de los mas solicitados por paciente que desean eliminar la flacidez y lograr un efecto tenso en sus labios, pero disminuyendo el volumen de estos es el lifting quirúrgico
Hay casos en que el labio mayor ademas de perder su contenido graso, acumula una excesiva flacidez, esto produce molestias e irritaciones. en estos casos el relleno no lo usamos como primera elección ya que produciría un efecto de voluminización excesivo por lo que usamos la resección quirúrgica de esta flacidez (Mayoraplastía)
¿Cómo se realiza?
Con anestesia local se realiza el marcaje y resección del exceso de tejido del labio mayor, posteriormente este se sutura de forma que al cicatrizar no quede marca visible
HIFU VULVAR
En casos leves con pocas molestias una opción de aplicar tecnología HIFU que al igual que aplicada en la vagina, al aplicarla en los labios tiene un efecto regenerativo sobre el colágeno de estos y por lo tanto mejorar su tonicidad, esto se puede o no asociar a acido hialurónico vulvar.
Esta opción se usa en pacientes que no tiene atrofia, si no que con la edad han perdido tonicidad del labio mayor, refieren sentirlo flácido o blando , y si bien en algunos casos el relleno es una opción, con 1 o 2 sesiones de HIFU logran regenerar colágeno y tensar la fascia con lo que logran un rejuvenecimiento de estos.
